谈到肺癌的致病因素，相信大多数人首先想到的都是吸烟，但却有网友提出这样一个困惑：为什么有些人长时间抽烟都没得肺癌，有些人不吸烟反而生病，甚至有人戒烟之后才戒烟？所以很多人都会对吸烟导致肺癌的看法产生疑问。
抽烟引起肺癌吗？多年来的调查报告显示，近80%的肺癌患者都与吸烟有关，而且烟雾含有约60种抑癌物质，它能造成大量自由基释放，直接损伤细胞成分，造成DNA损伤，因此，无论是人体统计学还是动物实验都表明吸烟能导致肺癌。
此处所说的吸烟不只是指主动吸烟的人，也包括那些吸二手烟的被动吸烟者。一些医师指出，吸食二手烟对人体的危害要比主动吸烟大好几倍，因为主动吸烟吸人体内的是主流烟，被动吸烟吸入口中的是侧流烟，侧流烟通常含有比主流香烟更多的有害物质，包括2倍的尼古丁、3倍的焦油、50倍的致癌物等等。外国人曾经用小白鼠做过实验，把三只小鼠放进密封的盒子里，再往盒子里灌烟，10分钟后，小白鼠全都死了，解剖发现，所有小白鼠的肺都变黑了，并且有黑色的斑点。
抽烟是导致肺癌的主要原因，但并非长期吸烟者会患肺癌。人类存在个体差异，这是在先天受先天父母之精的基础上，逐渐形成的，将决定疾病的易感性和倾向。在中医学看来，烟是一种毒邪，即烟是一种致病因素，吸烟会加重气、瘀滞，久而久之就会导致癌症。大量的数据表明，吸烟者更容易患肺癌，这是因为肺癌不仅仅是这个原因，还有遗传、环境污染和电离辐射等因素。此外，有些人长期吸烟，但由于其他原因，在还没有等癌细胞的量变引起质变后，就会死掉，这也解释了所谓抽了一辈子烟却没得肺癌。
肺癌有小细胞肺癌和非小细胞肺癌两种类型，前者的发病因素主要是吸烟，虽然两者都是在肺部发病，但其发病机制却有所不同。无论对化疗、放疗还是靶向治疗，小细胞肺癌的治疗将更加困难，小细胞肺癌的治疗效果明显低于非小细胞肺癌。
简单地说，吸烟不仅大大增加肺癌的发病率，而且增加了肺癌的治疗难度。
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