早期无特异性临床表现，或仅有慢性胆囊炎的症状，早期诊断十分困难，一旦出现上腹部持续性疼痛、包块、黄疸等，病变已到晚期，其各种检查也显示出异常。
所以，对于胆囊区不适或疼痛的患者，尤其是50岁以上的中老年人，如果出现胆囊结石、炎症、息肉，应定期做B超检查，以便尽早作出明确诊断。
(一)体症。
1.黄疸表现在粘膜上，皮肤黄染，黄染重，多为阻塞，一旦出现黄疸，病灶多已至晚期。
2.在没有粘连的情况下，在右上腹可以触及较光滑、肿大的胆囊，在没有粘连的情况下活动性；在与周围组织有粘连时，可以触及几个肿块，有时会触到肿大的肝脏、十二指肠梗阻的包块等等。
(二)症状。
1.右上腹疼痛这种症状占84%，因为胆囊癌多与胆囊结石、炎症共存，所以疼痛的性质类似于结石性胆囊炎，开始是右上腹不适，继发持续性隐痛或钝痛，有时伴有阵发性剧痛并向右肩放射痛。
2.消化道症状绝大多数(90%)出现消化不良、厌油、嗳气、胃纳减少，这是因为胆囊更新功能不能被脂肪物质消化。
3.黄疸常在病程后期出现，占36.5%，主要是因癌组织侵犯胆管，造成恶性阻塞。并伴有消瘦、乏力，甚至出现恶病质，皮肤粘膜黄染，伴皮肤瘙痒，难以治疗。
4.发热患者中25.9%发生发热。
5.右上腹肿块病变进展到了晚期，有54.5%的右上腹或上腹部肿块。首先，肿瘤快速生长，阻塞胆管，导致胆囊增大；第二，侵犯十二指肠造成梗阻，同时出现梗阻症状；此外，还可能侵犯肝、胃、胰腺等相应部位包块。
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