口腔癌的预后和临床分期.病变部位.有无淋巴结转移和治疗方法的选择有关,舌尖部位出现的越早预后越好,除晚期外,一般预后较好,局部控制率可达75%;有些淋巴结转移者的预后差。根据国内资料报道,以手术为主的5年生存率超过60%。
【护理要点】
1.预防口腔和涎腺肿瘤的发生部位比较表浅,容易发现,所以一定要做到三早,即及早发现.早诊断.早治疗,一旦发现癌前病变,要定期随访。日常生活中必须从口腔卫生入手,及时拔掉口腔残根.残冠,纠正修复体不良,治疗龋齿,以免不断损伤口腔粘膜,宣传戒烟的必要性,节制饮酒。防止精神过度紧张或抑郁,积极参加体育锻炼,增强体质。对长时间的舌粘膜溃疡、白斑及外伤进行治疗。
2.调护口腔癌病人,可以选择复方硼砂漱口水等漱口,坚持早.晚和饭后漱口刷牙。舌癌手术后,因创伤大,吞咽困难,口内唾液增多,为了减少唾液分泌,可以口服阿托品片,每次0.3~0.6mg,每天2~3次,每天3次。此外,要注意饮食调节,多吃容易消化的食物。在舌癌晚期,舌体完全固定或舌不能进食的情况下,可用鼻饲法。
(1)心理调节:涎腺癌是口腔颌面肿瘤的一种,病人常常难以接受这种疾病。所以不管是医生还是病人家属,都要高度重视病人的心理变化,常与病人谈心,及时掌握病人的情绪变化,帮助病人树立战胜疾病的信心。
(2)发热护理:涎腺癌术前常容易并发感染,因此在护理上要想方设法预防感染。如果诊断和治疗过程中所有的检查都要做到无菌,加强营养,注意口腔卫生。
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